(34)-脉要精微论篇之四:糖尿病(痨)、四时之痛、s脉辨久病/新病、脉象假想图、热中与恶风、涩脉/滑脉、望闻问切之道
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,病在yAn之脉也”,常脉就是你m0上去一直以很稳定的速度在跳动,如果是脉搏跳动突然有时变更一下,稍微变快一下,或者变慢一下,就是病在yAn的脉。这是以速度来论气。这个脉不是跳着跳着停下来的代脉,两者不一样。 *此申明浮沉之在气而不在经也。所谓诸浮在yAn,诸沉在Y者,在YyAn之气也,故为热为骨痛。如在yAn之脉,则脉见数动,而为便脓血之经证矣。yAn热在经,故脉数动,热伤血分,故便脓血。经血下泄,故一代也。 10.「泄及便脓血,诸过者切之。」人身上所有的臓腑都有血管,血在经络里走时不应溢出来,因为YyAn能够合。当YyAn不合时宜时,血会离经叛道,就会有血遗漏出来──不管里面是动脉血管阻塞或大肠发炎。理论上来说,出血是一公升一个臓结,两公升就是两个臓结,三公升就三个臓结,临床上一公升就是一天的量,一天是三公升的血,即三个臓结住了。 当有yAn在固守时,Y就待在里面,当yAn不能守即yAn虚时,Y就往外盛。所以任何东西都要靠yAn来守住,yAn不守的话就便脓血,所以说「数动一代者,病在yAn之脉也」。 11.“涩者yAn气有馀也”,脉的形状、软弱度、力量都代表着气。涩脉就是m0到的感觉不流畅,例如脉按到按到骨边时,会左右转动,有时在这边,有时在那边,好像是一个很软的塑胶管,里面有水但水不够,你一m0按下去时水在里面就咕噜咕噜跑来跑去的那种感觉。这是气血不够的涩脉,所谓的Y不足。 《察病指南》脉象示意图 12.“滑者Y气有馀也”,Y不足就会造成yAn气有余,滑脉就